Evidence, prevence a příspěvky od pojišťovny

Zdravotnictví v ČR – 3. část

Praktický lékař a pediatr

Základem zdravotní péče v Česku je praktický lékař pro dospělé a pediatr pro děti. Každý by měl mít svého praktického lékaře, který sleduje váš zdravotní stav, zajišťuje preventivní prohlídky (jednou za dva roky) a hlídá termíny povinného očkování.

Pokud onemocníte, praktický lékař vás vyšetří (nejčastěji po předchozím telefonickém objednání) a může vystavit dočasnou pracovní neschopnost (neschopenku). Ta se elektronicky posílá na Českou správu sociálního zabezpečení (ČSSZ) a dále vašemu zaměstnavateli. Neschopenku potřebujete i v případě, že jste uchazečem o zaměstnání na Úřadu práce. V případě Úřadu práce musíte neschopenku donést svému referentovi/referentce osobně. Při pracovní neschopnosti je nutné dodržovat režim – zůstat na nahlášené adrese nebo požádat lékaře o povolené vycházky.

Pokud potřebujete doporučení ke specialistovi, potvrzení o zdravotním stavu, nebo výpis ze zdravotní dokumentace, vše zařídí váš praktický lékař. Důležité je také předkládat mu zprávy od dalších lékařů, aby měl kompletní přehled o vašem zdraví.

Zubař

Preventivní prohlídku u zubaře byste měli absolvovat jednou ročně. Po první návštěvě vás lékař registruje a v případě akutních problémů vám zajistí ošetření co nejdříve. Pokud byste nebyli u žádného zubaře zaregistrováni a nastal u vás akutní problém, mohli byste mít s hledáním místa, kde vás ošetří, problém.

Gynekolog

Tato péče se týká žen a dívek zhruba od 15 let věku. Gynekolog provádí preventivní prohlídky jednou ročně, včetně cytologického vyšetření na rakovinu děložního čípku. Pro ženy od 45 let je povinná také mamografie na prevenci rakoviny prsu. Gynekolog může také předepsat antikoncepci, jejíž náklady si však pacientka hradí sama.

Oftalmolog a další specialisté

Preventivní vyšetření u očního lékaře (oftalmologa) se doporučuje jednou za dva roky, i v případě, že nenosíte brýle. U chronických onemocnění je nutné najít odpovídajícího specialistu, který vás zaeviduje a bude sledovat váš zdravotní stav.

Druhý názor

Při vážném onemocnění máte právo konzultovat svůj stav s jiným lékařem nebo zdravotnickým zařízením. Tento proces se označuje jako druhý názor a jeho podmínky se liší podle zdravotnických zařízení, proto je vhodné si vše předem ověřit telefonicky.

Prevence

Preventivní prohlídky jsou plně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění. Součástí těchto prohlídek může být měření krevního tlaku, odběry krve, nebo kontrola anamnézy rodinných onemocnění.

Pokud máte v rodině riziko rakoviny prsu, doporučuje se zaevidovat v mamocentru, kde nabízejí komplexní vyšetření a případně i genetické testování.

V případě, že máte genetické onemocnění vy sami nebo v rodinné anamnéze, je možné se před početím dítěte objednat na genetické vyšetření pro zjištění rizik. V tomto případě Vám lékař řekne, jestli celé genetické vyšetření bude hrazeno pojišťovnou, nebo ne. Vždy záleží na typu nemoci a složitosti vyšetření. Pro genetické vyšetření je nutné zajistit si žádanku.

Očkování

Preventivní očkování nad rámec povinného seznamu si obvykle hradíte sami. O očkování můžete požádat svého praktického lékaře, v případě očkování proti gynekologickému onemocnění, můžete o to požádat i svého gynekologa. Kromě toho můžete vyhledat i očkovací centrum. Některé pojišťovny nabízejí příspěvky na očkování – podmínky najdete na jejich webových stránkách. Nezapomeňte, že před očkováním musíte být zdraví minimálně 14 dnů před aplikováním očkovací látky!

Pokud byste se chtěli preventivně očkovat protí nějaké nemoci, a toto očkování není v seznamu hrazených očkování, budete muset uhradit očkovací látku sami. O očkování můžete požádat svého praktického lékaře, v případě očkování proti gynekologickému onemocnění, můžete o to požádat i svého gynekologa. Kromě toho můžete vyhledat i očkovací centrum a udělat očkování tam, ale vždy jim volejte dopředu pro objednání. Nezapomeňte, že před očkováním musíte být zdraví minimálně 14 dnů před aplikováním očkovací látky! Nehledě na to, že za očkování musíte platit sami, pojišťovny nabízí různé výhody, jednou z nich je příspěvek na očkování. Na webové stránce Vaší pojišťovny naleznete seznamy výhod, které pojišťovny nabízí. Jedněmi z těchto výhod jsou příspěvky na očkování. Například, po očkování můžete požádat pojišťovnu o vrácení určité částky Vám na účet. Tyto výhody nebo částky příspěvků se mohou lišit podle toho jakou pojišťovnu máte.

Speciální příspěvky od zdravotní pojišťovny

Kromě očkování mohou pojišťovny přispívat na sportovní aktivity, masáže, nebo diety (např. bezlepkovou). V případě potřeby je možné zažádat o lázeňskou péči nebo pobyt v rehabilitačním centru na základě doporučení lékaře.

Potřebujete poradit?

Pro další informace se můžete obrátit na naše informační centrum, a to telefonicky: +420 252 543 846 nebo e-mailem: info@icpraha.com.

Přečtěte si další články ze série Zdravotnictví v ČR: