В данной статье мы ответим на вопросы, касающиеся медицинского страхования иностранцев в Чехии.

Статья предназначена для иностранцев из стран за пределами ЕС, у которых есть разрешение на долгосрочное пребывание в Чехии.

Начнем с самого главного – каждый иностранец, находящийся на территории ЧР более трех месяцев, обязан иметь медицинское страхование на все время пребывания в стране. 

Общественное медицинское страхование

Иностранец с общественным медицинским страхованием, имеет доступ к системе
здравоохранения наравне с чехами. Он может обратиться в любую больницу или записаться на прием к большинству врачей.

У кого есть доступ к общественному медицинскому страхованию?

К общественному медицинскому страхованию кроме граждан ЧР, имеют доступ и некоторые группы иностранцев:

•  Иностранцы с разрешением на постоянное проживание (ПМЖ, trvalý pobýt)
• Иностранцы без разрешения на постоянное проживание, которые трудоустроены у работодателя, имеющего зарегистрированный офис или постоянное местонахождение в Чехии. Это касается только случаев основного трудового договора (HPP), договора о трудовой деятельности (DPČ) с ежемесячным заработком свыше 4 500 чешских крон или договора о выполнении работы (DPP) с ежемесячным заработком свыше 11 500 чешских крон).
• В некоторых случаях, иностранцы с временным видом на жительство члена семьи гражданина ЕС.
• Лица, получившие международную защиту.
• С 1 января 2024 года иностранцы с долгосрочным проживанием в возрасте до 18 лет
• Украинские беженцы, получившие временную защиту в Чехии
• Другие специфические группы иностранцев

Если вы не уверены, что у вас есть доступ к общественному медицинскому страхованию, то воспользуйтесь бесплатной консультацией в нашей службе социального консультирования по телефону +420 252 543 846.

У меня есть доступ к общественному медицинскому страхованию. Какие компании могут меня застраховать? 

В Чешской Республике существует семь общественных медицинских страховых компаний. Их список вы можете найти, например, ЗДЕСЬ (сайт только на чешском языке). Самой крупной и известной из них – Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP).

Как я докажу, что у меня есть действующие общественное медицинское страхование?

Страховая компания выдаст вам так называемую страховую карточку или заменяющее ее страховое свидетельство, которое вы должны всегда носить с собой. Эту карточку или страховое свидетельство вы предъявите при прохождении медицинского осмотра или обследования у врача. Помимо ваших личных данных, на карточке вы найдете номер телефона горячей линии страховой компании, куда вы можете позвонить, если у вас возникнут проблемы или вопросы. Сотрудники контактной службы говорят на чешском и английском языках.

Какие медицинские услуги покрываются общественным медицинским страхованием? 

Общественное медицинское страхование покрывает различные виды медицинского обслуживания, профилактические осмотры у терапевта, гинеколога или стоматолога, некоторые лекарства, некоторые медицинские процедуры, связанные с беременностью и родами, некоторые виды медицинские приспособления или транспортировку в больницу в случае серьезных проблем со здоровьем. Полный список покрываемых услуг можно посмотреть ЗДЕСЬ (страница только на чешском языке).

Коммерческое комплексное страхование

При коммерческом комплексном страховании вы можете пользоваться услугами только ограниченного числа больниц и врачей, заключивших договор с выбранной вами коммерческой страховой компанией.

Если вы не найдете такое медицинское учреждение, можно также пользоваться услугами некоторых врачей в качестве самоплательщика, то есть оплачивать все процедуры врачу на месте, а затем запрашивать возмещение от своей страховой компании (в этом случае, однако, необходимо заранее договориться со своей страховой компанией).

У кого должно быть коммерческое комплексное медицинское страхование? 

Если вы не относитесь к группе иностранцев, которые имеют доступ к общественному медицинскому страхованию (например, на основании работы или постоянного проживания, или с 1 января 2024 года как иностранный гражданин, проживающий в стране в течение длительного времени, в возрасте до 18 лет), вам необходимо оформить коммерческую медицинскую страховку.

В какой страховой компании я могу застраховаться?

Существует множество страховых компаний, предлагающих коммерческое медицинское страхования, среди них: VZP, a.s., Maxima, ERGO, Axa Assitance, Slavia, Uniqa.

Как доказать, что у меня есть действующее коммерческое медицинское страхование?

Коммерческие страховые компании обычно выдают страховую карточку, как и общественные страховые компании. Если вы не получили карточку, вместо нее вы можете использовать действующий договор медицинского страхования и подтверждение оплаты. Страховая карта или договор и подтверждение оплаты служат доказательством того, что у вас есть действующая медицинская страховка в стране. Поэтому вы должны всегда иметь эти документы при себе на случай, если вам понадобится обратиться за медицинской помощью или если вас проверят сотрудники полиции по делам иностранцев.

На вашей страховой карточке или в договоре вы найдете контактные данные горячей линии страховой компании, куда вы можете позвонить, если у вас возникнут проблемы или вопросы. Как правило, операторы говорят на разных языках.

Какое медицинское обслуживание покрывается коммерческим медицинским страхованием?

Объем медицинской помощи по коммерческой страховке зависит от суммы страхового возмещения и самого страхового договора. Однако даже комплексное коммерческое страхование, за которое вы платите более высокую цену, не вполне сопоставимо с государственным медицинским страхованием, и страховой полис обычно всегда содержит ряд исключений (случаи, которые не покрываются, например, хронические заболевания или заболевания, возникшие еще до заключения договора страхования).

С 20 сентября 2023 года оговоренный лимит на одно требование должен составлять не менее 400 000 евро, не считая франшизы страхователя.

При заключении договора коммерческого страхования необходимо внимательно прочитать договор и внимательно ознакомиться со всеми условиями и положениями.

ВНИМАНИЕ: Если вы заключили договор коммерческого страхования и ждете ребенка, мы рекомендуем вам записаться на консультацию к социальным работникам в ИЦП по телефону +420 252 543 846. Эта ситуация очень специфична с точки зрения медицинского страхования, у разных коммерческих страховых компаний действуют свои правила..

Медицинское страхование оплачиваемое государством

Существуют ситуации, когда лицам, имеющим доступ к общественному медицинскому страхованию (например, иностранцам с постоянным местом жительства), государство оплачивает медицинское страхование.

К таким случаям относятся случаи:

— если вы получаете пенсию по старости или инвалидности

— если вы находитесь в отпуске по уходу за ребенком или в декретном отпуске

— если вы зарегистрированы в качестве лица, ищущего работу, в бюро по трудоустройству (для граждан ЕС только в том случае, если они имеют право на пособие по безработице)

— если вы являетесь просителем убежища или претендентом на международную защиту.

Подробный список групп населения, которым государство оплачивает медицинское страхование, можно найти ЗДЕСЬ (страница только на чешском языке). Однако в этом перечне играет роль и тип вашего вида на жительство.

Как найти врача?

У вас должен быть врач общей практики, к которому вы обращаетесь для профилактических осмотров или при возникновении проблем со здоровьем. При необходимости ваш врач выпишет направление к узкому специалисту или выдаст вам лист временной нетрудоспособности (neschopenka).

Если у вас есть доступ к общественному медицинскому страхованию, мы рекомендуем сайт www.znamylekar.cz для поиска врача общей практики, где вы можете найти врача по его местоположению, отзывам, наличию страхового договора и тому, принимает ли он новых пациентов. Вы также можете найти врачей, говорящих на иностранных языках и способных помочь вам без переводчика. Вы также можете воспользоваться услугами наших межкультурных сотрудников, которые могут переводить для вас.

Если у вас есть коммерческая страховка, обратитесь в службу поддержки вашей страховой компании. Они помогут вам найти врача, с которым у них заключен контракт.

Убедитесь, что у выбранного вами врача есть договор с вашей страховой компанией. Кроме того, всегда проверяйте, покрывает ли выбранная вами процедура вашу страховку или вам придется внести сооплату. Вы также можете обратиться к врачу, у которого нет договора с вашей страховой компанией. Однако если он примет вас, вы заплатите за лечение наличными или по счету (с VZP, a.s.).

Если вам трудно найти врача, попросите свою страховую компанию прислать вам список врачей, с которыми у нее заключен договор.

Отказ от общего медицинского страхования

Отказаться от участия в чешской системе медицинского страхования можно только в том случае, если вы проживаете за границей в течение длительного периода времени, то есть не менее 6 месяцев.

ВНИМАНИЕ! В странах ЕС действуют другие правила

Для того чтобы отказаться от страхования, необходимо не только находиться за границей более 6 месяцев, но и иметь действующую страховку в стране, куда едет застрахованный, на весь период этого пребывания и принести в отделение VZP письменную декларацию о длительном пребывании за границей, которую можно найти ЗДЕСЬ.

Также необходимо сдать страховую карточку по истечении восьми дней с начала пребывания за границей. Лицо, снятое с учета в VZP, не обязано оплачивать страховку в Чешской Республике, но при этом теряет право на возмещение медицинских услуг из государственного медицинского страхования. 

После возвращения из-за границы необходимо заново зарегистрироваться в VZP, и обязанность по уплате страховки начинается с даты перерегистрации. 

ВНИМАНИЕ! Если застрахованное лицо возвращается раньше срока и шестимесячное условие не было выполнено, то оно должно оплатить страховой взнос за весь период отсутствия в Чешской Республике, включая любые штрафы. 

Полную информацию можно найти непосредственно на сайте VZP здесь: https://www.vzp.cz/pojistenci/cestovani-a-pobyt-v-zahranici/dlouhodoby-pobyt-v-zahranici.

С 1 января 2024 года правило 6-месячного пребывания за границей распространяется также на обладателей временной защиты, а возможность ретроактивного снятия с учета в VZP отменена. Граждане Украины могут воспользоваться онлайн-формами здесь для отказа и повторной регистрации в ВЗП:

ПОЯВИЛИСЬ ДРУГИЕ ВОПРОСЫ?

У каждого все очень индивидуально, поэтому мы всегда советуем обращаться в нашу организацию, где мы сможем помочь разобраться именно в вашей ситуации. Чтобы записаться на консультацию, звоните: +420 252 543 846.

Помните, что информация действительна на момент написания этой статьи. Возможно, со временем что-нибудь изменится. Актуальную информацию вы всегда можете получить на консультации. 

На эту тему мы сняли для вас короткое видео, которое вы можете посмотреть. ☺